Se ha efectuado un estudio retrospectivo de 41 personas sanas que se realizaron PET-FDG de cuerpo completo. En dicho estudio, se pretende objetivar las posibilidades de la PET-FDG de cuerpo completo para localizar lesiones desconocidas y por ende asintomáticas en dichas personas. Dichas lesiones se catalogarán dentro de malignas y no malignas, siendo el primer grupo el que se beneficiará de este diagnóstico precoz y por tanto de un tratamiento más efectivo.

El grupo de pacientes estaba formado por 21 mujeres (51.22% del total) y 20 hombres (48.78% del total). La edad media de los individuos era de 52.04 años, repartiéndose entre el 48.62 años de edad media del grupo de las mujeres y el 55.46 años de edad media del grupo de los hombres.

A todos se les realizó estudio PET-FDG de cuerpo completo tras la administración de una dosis de ¹⁸F-FDG que osciló entre los 300-370 MBq de actividad. Antes de comenzar el estudio, se determinó la glucemia de los individuos sin que se observasen alteraciones en la misma; siéndole posteriormente administrado a cada uno de ellos, 10 mg. de relajante muscular (Valium ®).

A continuación se procedió a la realización de la adquisición de las imágenes y posterior valoración de las mismas.

Las lesiones apreciadas en los distintos individuos, se localizaban en 5 casos en tiroides, 3 en sigma, 2 en territorio pélvico femenino (ovario), 1 en riñón, 1 en bazo, 1 ósea, 1 en laringe, 1 pretraqueal retrocava y 1 en región paradentaria. Una vez que se localizaron cada una de las lesiones de los distintos individuos, se procedió a investigar la etiología de las mismas, con diversas pruebas diagnósticas. Tras ellas, se confirma que 4 de los pacientes presentaban lesiones tumorales, lo que supone un 25% de los estudios patológicos (ver Tabla 1), 2 presentaban lesiones displásicas premalignas (12.5% de los estudios patológicos; ver Tabla 2) y 10 presentaban lesiones no malignas ( 62.5% de los estudios patológicos; ver Tabla 3)

Tabla 1. – Representa los pacientes a los que se le detectó patología tumoral.

Tabla. 2. – Representa los pacientes a los que se le detectó patología displásica premaligna.

Tabla. 3. – Representa los pacientes a los que se le detectó patología no maligna.

En nuestro trabajo, partimos de un grupo poblacional de pacientes sanos. Al realizarles la PET-FDG de cuerpo completo, se pretendía determinar la existencia  o no de patologías no conocidas hasta ese momento.

Una vez realizados todos los estudios, concluimos en que un 39.02% de los individuos estudiados (que se corresponde con 16 individuos), presentan anomalías en la distribución metabólica de la FDG.

Estos hallazgos al ser estudiados con las técnicas diagnósticas complementarias para determinar su etiología, nos indican que en 4 individuos (un 25% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 9.75% del total de 41 personas estudiadas) se detecta patología tumoral. De estas 4 personas, solo en uno de ellos (25% de pacientes con patología tumoral) presentaba antecedentes familiares oncológicos.

En 2 individuos se detectaron imágenes PET-FDG patológicas que finalmente se diagnosticaron como pólipos displásicos premalignos intestinales (un 12.5% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 4.8% del total de 41 personas estudiadas).

En 10 individuos se determinó la existencia de patologías no malignas diversas (un 62.5% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 24.39% del total de 41 personas estudiadas). 

Estos hallazgos anómalos en PET-FDG apreciados en el grupo en estudio ^{5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12}, nos lleva a la consideración de valorar la capacidad de detección precoz de lesiones no conocidas y no sintomáticas, frente a otras técnicas de imagen como pueden ser la TAC o la RNM. Es importante resaltar que de los 16 casos con anomalías, en 4 eran lesiones tumorales malignas que no presentaban sintomatología y en 2 casos se correspondieron con pólipos displásicos premalignos; lo que se traduce en un 14.55% del total de los 41 individuos estudiados.

Un último apunte debe hacerse para reseñar la media de edad de los pacientes estudiados en el presente trabajo, que es de 52.04 años. Teniendo presente que la incidencia tumoral aumenta con la edad, es razonable pensar que si el grupo de estudio hubiera presentado una media de edad superior, pudieran aumentar el número de tumores malignos no sintomáticos detectados con la PET.

Aunque son necesarios posteriores estudios en este sentido, consideramos que la PET puede ser una útil herramienta para el diagnóstico precoz de patología tumoral presintomática no sospechada.