Year 9, Number 36, April 2007

 

Hallazgos patológicos con PET-FDG en personas sin patología conocida.

 

 

Discusión


Es conocida la alta sensibilidad de la PET-FDG para diagnosticar la existencia de patología oncológica y patología infecciosa-inflamatoria 123. Un estudio realizado por la Agencia Española de Tecnologías Sanitarias (AETS) informa que en pacientes oncológicos diagnosticados, el empleo de la PET-FDG de cuerpo completo, permite detectar en un 39% de los casos, nuevas lesiones que no se conocían 4.

En nuestro trabajo, partimos de un grupo poblacional de pacientes sanos. Al realizarles la PET-FDG de cuerpo completo, se pretendía determinar la existencia  o no de patologías no conocidas hasta ese momento.

Una vez realizados todos los estudios, concluimos en que un 39.02% de los individuos estudiados (que se corresponde con 16 individuos), presentan anomalías en la distribución metabólica de la FDG.

Estos hallazgos al ser estudiados con las técnicas diagnósticas complementarias para determinar su etiología, nos indican que en 4 individuos (un 25% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 9.75% del total de 41 personas estudiadas) se detecta patología tumoral. De estas 4 personas, solo en uno de ellos (25% de pacientes con patología tumoral) presentaba antecedentes familiares oncológicos.

En 2 individuos se detectaron imágenes PET-FDG patológicas que finalmente se diagnosticaron como pólipos displásicos premalignos intestinales (un 12.5% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 4.8% del total de 41 personas estudiadas).

En 10 individuos se determinó la existencia de patologías no malignas diversas (un 62.5% de los 16 pacientes patológicos, que se corresponde con un 24.39% del total de 41 personas estudiadas). 

Estos hallazgos anómalos en PET-FDG apreciados en el grupo en estudio 56789101112, nos lleva a la consideración de valorar la capacidad de detección precoz de lesiones no conocidas y no sintomáticas, frente a otras técnicas de imagen como pueden ser la TAC o la RNM. Es importante resaltar que de los 16 casos con anomalías, en 4 eran lesiones tumorales malignas que no presentaban sintomatología y en 2 casos se correspondieron con pólipos displásicos premalignos; lo que se traduce en un 14.55% del total de los 41 individuos estudiados.

Un último apunte debe hacerse para reseñar la media de edad de los pacientes estudiados en el presente trabajo, que es de 52.04 años. Teniendo presente que la incidencia tumoral aumenta con la edad, es razonable pensar que si el grupo de estudio hubiera presentado una media de edad superior, pudieran aumentar el número de tumores malignos no sintomáticos detectados con la PET.

Aunque son necesarios posteriores estudios en este sentido, consideramos que la PET puede ser una útil herramienta para el diagnóstico precoz de patología tumoral presintomática no sospechada.

 


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