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Educación Continua en Medicina Nuclear Latinoamericana.
Este número inicia oficialmente la entrega a nuestros lectores del programa de Educación Continúa coordinado por el comité dirigido por el Prof. Patricio González. Este programa de Educación Continua corresponde al programa que se presentó en el último congreso de Alasbimn que tuvo lugar en Mayo del año 2003 en la ciudad de Cancún, México. Las ponencias de este interesantísimo curso han sido transcritas en este programa y tiene la característica muy interesante de ofrecer a los miembros activos de las sociedades de Medicina Nuclear Latinoamericana, Española y Portuguesa de la posibilidad de obtener créditos de Educación Continua certificados, después de tomar un Test correspondiente al material didáctico presentado. Es está una características muy atractiva para el programa de Educación Continua que hoy ofrecemos y que en el futuro será complementada con nuevas temáticas ya sean en el área de Cardiología Nuclear, Oncología Nuclear y Neuropsiquiatra Nuclear que presentamos en esta ocasión o nuevas áreas que el comité dirigido por el Prof. González estime conveniente. Felicitamos calurosamente a los editores de este magnifico programa de educación continua y esperamos que nuestra membresía lo visite y aproveche la oportunidad de someterse al examen que eventualmente será reconocido por un diploma emitido por Alasbimn.
En este número también publicamos detalles de la ceremonia de otorgamiento del título Dr. Honoris Causa con el cual fui honrado por la Universidad de Auvergne en Francia por mi participación en la formación de un número significativos de médicos nucleares franceses que hoy lideran muchas áreas de la Medicina Nuclear de dicho país. Es un honor que aprecio enormemente.
Entre los trabajos que se publican en este número deseo destacar el trabajo sobre sensibilización de la captación de Tc-MIBI por la Dobutamina en ganglios regionales en un paciente con Melanoma publicados por los Dres. Alonso y Hermida. Estos autores demuestran originalmente que la infusión intravenosa de Dobutamina a dosis baja potencia la sensibilidad de la Linfocintigrafía con MIBI en diagnóstico de Lesiones ganglionares metastásicas de melanoma. Este grupo ya se había distinguido al demostrar por primera vez la captación de MIBI en lesiones de Melanoma tanto en tumores primarios como recaídas locales y metástasis regionales. Esta observación fue confirmada posteriormente por otros grupos. En el trabajo actual demuestran y fundamentan las razones por las cuales la Dobutamina puede aumentar la sensibilidad de este método de detección precoz de metástasis linfáticas post-melanomas.
En un estudio multicéntrico dirigido por la Dra. Patricia Bernal de la fundación Santa Fé, Bogotá Colombia, se comunica el tratamiento de lesiones hepáticas tumorales con Renio 188 Lipiodol. El radiofármaco fue administrado por vía intraarterial en la arteria hepática y los autores comunican resultados en 11 pacientes con Cáncer hepático en los cuales el Renio 188 Lipiodol imntraarterial fue bien tolerado. Constituyéndose así está terapia como una alternativa terapéutica para este tipo de pacientes. Estos resultados preliminares son producto de un trabajo multicéntrico con la participación de distinguidos investigadores del Organismo Internacional de Energía Atómica.
El Dr. Carlsen de Dinamarca publica un interesante trabajo sobre estimación en adulto de la filtración glomerular mediante Renografía con DTPA mediante el método de infusión constante. El Dr. Carlsen analiza en profundidad los resultados del método y concluye que sus resultados son una alternativa a las estimaciones de fracción glomerular mediante el método de Gates y por eso él cree que este sistema renográfico puede reemplazar el sistema de múltiples muestras del Dr. Gates, además el sistema renográfico requiere menor participación de personal médico y al mismo tiempo que ofrece resultados clínicos útiles para la evaluación de captación y excreción renal.
Por último entre los trabajos clínicos originales presentamos el trabajo de C. Mayosky, M. Zubillaga y colaboradores titulado 99mTc-ENS vs. 99mTc-DTPA as Aerosol Lung Scintiscanning Agents. El radiofármaco que se propone es un marcador del surfactant pulmonar y demostrando tener una captación pulmonar más específica que el Tc DTPA, demostrándose que para la misma cantidad nebulizada la captación tanto en el pulmón derecho e izquierdo son mayores para Tc ENS que para Tc DTPA, lo que significa la obtención de imágenes claramente superiores con el TcENS, es una alternativa muy interesante para los estudios con aerosol de Cintigrafía Pulmonar.
Avanzado dentro del 6º año de publicación de Alasbimn Journal podemos constatar con satisfacción la aceptación publica que nuestra publicación latinoamericana cuenta, con un número de lectores superior a 27.000 visitas mensuales, lo que hace a nuestra revista una publicación científica altamente especializada y con gran aceptación pública., Agradecemos por eso a nuestro lectores, agradecemos también la colaboración de nuestros autores y el apoyo del comité editorial y revisores de nuestros trabajos que garantizan la alta calidad científica del material que publica Alasbimn Journal.
Al cierre de esta Edición ¨detuvimos las prensas¨para comunicar el sensible fallecimiento del Prof. Alipio Dias Neto, de Sao Paulo, Brazil. El Prof. Alipio Dias era ampliamente respetado y admirado como lo describe en su In Memoriam el Historiador de Alasbimn, Prof. Juan Jose Touya que cuenta con el homenaje de importantes lideres brazileros al Prof. Alipio Dias. Enviamos nuestro mas sentido pésame a su familia.
Esperando que este número sea de su agrado, lo saluda cordialmente.
Dr. Ismael Mena G.
Editor Jefe
Alasbimn Journal
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Continuing Education in Latin American Nuclear Medicine.
This issue officially initiates the availability to our readers of the Continuing Education program coordinated by the committee chaired by Professor Patricio González. This program of Continuing Education corresponds to the program presented during the last Alasbimn Congress that took place last May 2003 in Cancún, Mexico. The presentation of this very interesting course has been transcribed into this program and has the very interesting characteristic of offering to the active members of the different Latin American Nuclear Medicine Societies and also the Spanish and Portuguese Nuclear Medicine Societies the possibilities of gathering Continuing Education credit certificates. This is after taking a test corresponding to the teaching material presented. This is a very attractive characteristic of the Continuing Education program that we are offering and we expect that in the near future it will be complemented with subjects in the areas of Nuclear Cardiology, Nuclear Oncology and Nuclear Neuropsychiatry that we are offering on this occasion or also new areas that the committees chaired by Prof. González may decide upon. We congratulate wholeheartedly the editors of this excellent Continuing Education program and we wish that our membership will visit it and take advantage of the opportunity of taking an examination that may eventually lead to recognition by a diploma issued by Alasbimn.
In this issue we publish also details of the ceremony of bestowing the title of Doctor Honoris Causa, an honour with which the University of Auvergne, France honoured me for my participation in the training of a significant number of French nuclear physicians that today are leaders in many areas of Nuclear Medicine in France. This is an honour that I appreciate enormously.
Among the papers that we publish in this number I wish to highlight the paper on Sensibilization of the Tc-MIBI uptake by Dobutamine in regional lymph nodes in a patient with Melanoma published by Drs. Alonso and Hermida. These authors demonstrate with originality that the intravenous infusion of low doses of Dobutamine increases the sensitivity of lymphocintigraphy with MIBI for the diagnosis of metastatic lymphatic lesions of melanoma. This group had already contributed for the first time demonstrating the uptake of MIBI in melanoma lesions in both primary tumors and also in local or regional metastasis. This observation was later on confirmed by other groups. In the present study they demonstrate and give the theoretical reasons for the property of Dobutamine increasing the sensitivity of this method of early detection of lymphatic metastatic lesions of melanomas.
In a multicentric study directed by Dr. Patricia Bernal of the Santa Fé Foundation, in Bogotá, Colombia, reports on the treatment of hepatic tumoral lesions with Rhenium 188 Lipiodol. The radiopharmaceutical was administered by intraarterial route in the hepatic artery and the authors report on results in 11 patients with hepatic carcinoma in whom the intraarterial administration of Rhenium 188 Lipiodol was well tolerated. Thus this becomes a therapeutic option for this type of patients. These preliminary results are part of a multicentric work sponsored by researchers of the International Atomic Energy Agency.
Dr Ove Carlsen from Denmark publishes an interesting paper on estimation in adults of glomerular filtration rate by means of Renography with DTPA by the method of constant infusion. Dr Carlsen analyses in depth the results of this method and his conclusion are that the method becomes an alternative to the estimation of fractional glomerular filtration rates by means of the Gates method and for this reason he believes that the renographic method could replace the multiple sampling method of Gates. Furthermore, the renographic system requires less participation by medical personnel and at the same time offers clinical useful results for the evaluation of uptake and renal excretion of the renal pharmaceutical.
Finally, among the original clinical papers we present the paper by C. Mayosky, M. Zubillaga et al. entitled 99mTc-ENS vs. 99mTc-DTPA as Aerosol Lung Scintiscanning Agents. The radiopharmaceutical that is presented is a label of pulmonary surfactant demonstrating a more specific pulmonary uptake than Tc DTPA. This is demonstrated by the fact that same amount nebulized leads to a higher uptake in right and left lungs for Tc-ENS. than for Tc-DTPA. This leads to clearly better pulmonary images with Tc ENS as a very interesting alternative for aerosol studies of Pulmonary Scintigraphy.
We present two review papers, one, on methods of treatment of hepatic carcinoma and a second paper on assessment of cardiac function in cardiac toxicity.
We are well into the sixth year of publication of Alasbimn journal and we observe with satisfaction that there is a general public acceptance of our Latin American publication by the number of visitors larger of more than 27000 visitors per month to our journal. This defines our journal as a highly specialized scientific publication and with a large public follow-up. We therefore thank our readers, we thank the collaboration of our authors and the support of the editorial committee and the reviewers of our papers that are a guarantee of the high scientific quality of the material published by Alasbimn Journal.
On the deadline for publication of this issue we ¨stopped the press¨ in order to report the unfortunate demise of Prof. Alipio Dias Neto, from Sao Paulo, Brazil, a leader of Brazilian and Latinamerican Nuclear Medicine vastly revered as atested by the Obituary written by the Historian of Alasbimn, Prof. Juan Jose Touya MD reporting the tribute of many distinguished leaders of Brazilian Nuclear Medicine. We express our sincere condolences to his family.
I wish that this issue will meet with you approval. Very sincerely yours,
Ismael Mena MD
Editor-in-Chief
Alasbimn Journal
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